维持性血液透析患者外周血单个核细胞核因子kB活性与微炎症(氧化应激状态及心血管疾病相关
2011-02-241246
摘要：目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者外周血单个核细胞（PBMC）核因子κB（NF- κB）活性与微炎症、氧化应激状态及心血管疾病（CVD）的关系。方法：选取MHD治疗3 个月以上的患者（32例），以体检健康者（12例）为对照组。采用ELISA法检测受试者PBMC的NF- κB活性，比色法检测血清总抗氧化能力（TAOC）及丙二醛（MDA）。Pearson 相关和线性回归分析PBMC的NF- κB活性与其他指标的相关性。二分类Logistic回归分析NF- κB活性与CVD的关系。结果：MHD患者PBMC的NF- κB活性[(1142.2±413.0)ng/mg核蛋白发vs (208.3±39.5)ng/mg核蛋白，P<0.05]、血清高敏C反应蛋(hsPCR)(3.2mg/Lvs5mg/L，P<0.05)、TAOC[(21.9±6.6)U/ml vs (15.7±2.3)U/ml，P<0.05]和MDA[(6.80±0.86)nmol/ml vs (3.89±0.51)nmol/mlP<0.05]皆显著高于对照组。单次HD后MHD患者PBMC的NF- κB活性显著升高[(2076.5±690.1)ng/mg核蛋白vs(1142.2±413.00) ng/mg核蛋白，P<0.05]，TAOC显著降低[(13.6±5.0)U/ml vs(21.9±6.6)U/ml，P<0.05]。Pearson相关分析显示PBMC的NF- κB活性与白细胞计数(r=0.454，P<0.05)、血清hsCRP(r=0.590，P<0.05)及MDA(r=0.390，P<0.05)呈正相关。线性回归分析显示白细胞计数(β=0.338，P<0.05)、血清hsCRP(β=0.440， P<0.05)及MDA(β=0.319，P<0.05)皆与PBMC的NF- κB活性独立相关。Logistic回归分析显示PBMC的NF- κB活性升高(>1170.0ng/mg核蛋白)是CVD的独立危险因素(OR=8.47，P<0.05)。结论：MHD患者PBMC的NF- κB活性显著升高，且与微炎症、氧化应激状态及CVD相关，可作为患者的炎症标志物。
关键词 血液透析 核因子κB 炎症 氧化应激 心血管疾病
