糖尿病患者阿司匹林抵抗与糖基化终产物及胰岛素抵抗指数相关性
2011-03-161330
摘要： 目的 研究2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者阿司匹林抵抗发生率及阿司匹林抵抗（aspirin resistance,AR）与糖基化终产物（advanced glycosylation end products, AGEs）、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法 2009年10月至2010年7月在我院急诊内科病房住院患者中入选正在或准备服用阿司匹林的2型DM合并或未合并冠心病/高血压/脑梗塞后患者69例及非DM但患有冠心病/高血压/脑梗塞后患者23例，入院后对所有患者测血脂，血常规，空腹血糖，糖化血红蛋白，空腹胰岛素。每晚饭后服用阿司匹林100mg至少7天后，最后一次服药次日晨测花生四烯酸（arachidonic acid,AA）及二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）诱导的血小板聚集率及血清AGEs水平并计算HOMA-IR。用SPSS13.0软件对计量资料进行t检验、直线相关分析，计数资料进行x2、Fisher’s exact检验。结果 DM组AR/ASR发生率明显高于非DM组（30.4% vs 8.7%，P=0.037）；DM组AGEs水平及HOMA-IR高于非DM组[(359.56±120.14) vs (275.45±118.06),P=0.004和（4.42±4.78）vs（1.5±0.78），P<0.01] ；DM患者AA诱导的血小板聚集率与血清AGEs及HOMA-IR呈正相关（R=0.463，P<0.01和R=0.290，p=0.016），ADP诱导的血小板聚集率与HOMA-IR正相关（R=0.242，P=0.045），但与AGEs水平不相关（R=0.166，P=0.714）。结论 2型DM患者AR/ASR发生率高于非DM患者，DM患者AR与AGEs及HOMA-IR升高有关。
【关键词】 糖尿病；阿司匹林；抵抗；糖基化终产物；HOMA-IR；血小板；血小板聚集率；
