急诊PCI术前口服阿托伐他汀对STEMI患者MCP-1、MIF及预后的影响
2010-08-301648
[摘 要]目的：探讨急诊PCI术前单次口服大剂量阿托伐他汀对ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者外周静脉血、病变相关冠状动脉血单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）和患者预后的影响。方法：选取稳定型心绞痛患者36例和STEMI患者69例，并将后者随机分为阿托伐他汀组（术前口服阿托伐他汀80 mg，n=36）和STEMI对照组（n=33）。分别于PCI术中抽取3组患者的病变相关冠状动脉血，术后立即抽取外周静脉血，测定各组MCP-1和MIF浓度；并统计术后3个月内各组心血管急性事件的发生率。结果：STEMI组外周和病变相关冠状动脉血中MCP-1、MIF水平明显高于稳定型心绞痛组，阿托伐他汀组上述指标水平明显低于STEMI对照组（P<0.05）；阿托伐他汀组和STEMI对照组患者病变相关冠状动脉血中MCP-1水平明显高于静脉血(P<0.05)，而MIF水平无明显区别；阿托伐他汀组术后3个月心血管急性事件的发生率明显低于STEMI对照组。结论：STEMI患者术前单次大剂量应用阿托伐他汀可以降低外周血和病变相关冠状动脉血MCP-1和MIF水平及3个月内急性心血管事件的发生率。
[关键词] ST段抬高性心肌梗死；炎症；阿托伐他汀；单核细胞趋化蛋白-1；巨噬细胞迁移抑制因子
